Дело C-489/23: Casa Judeţeană de Asigurări de Sănătate Mureș и др., Заключение от 15 май 2025 г.
съдия докладчик: Арабаджиев
генерален адвокат: Spielmann
ECLI:EU:*:**:***
CELEX:**********
Анотация
Въпроси
1) Трябва ли членове 49 и 56 ДФЕС и член 7, параграф 7 от Директива [2011/24] да се тълкуват в смисъл, че не допускат правна уредба, която автоматично обвързва възстановяването на разходите, направени от задължително осигуреното лице в държавата членка на пребиваване, с извършването на медицинска преценка от медицински специалист, който предоставя здравни услуги в здравноосигурителната система на тази държава, както и с последващото издаване от този специалист на искане за хоспитализация, без да е разрешено да се представят равностойни медицински документи, издадени от частни медицински заведения, включително когато хоспитализацията е била извършена и здравната услуга е била предоставена в държава членка, различна от държавата на пребиваване на осигуреното лице?
2) Трябва ли членове 49 и 56 ДФЕС, член 22, параграф 1, буква в) от Регламент [№ 1408/71], принципите на свободно движение на пациенти и услуги и принципите на ефективност и на пропорционалност да се тълкуват в смисъл, че не допускат национална правна уредба, която — в случай че не е получено предварително разрешение — определя обема на услугите, които следва да бъдат заплатени на равнището на разходите, които биха били поети от държавата членка на пребиваване, ако медицинските грижи бяха предоставени на нейна територия, чрез формула за изчисление, която значително ограничава размера на това обезщетение в сравнение с действително направените от осигуреното лице разходи в държавата членка, която е предоставила разглежданите здравни услуги?
Отговори
Отговорите на въпросите са достъпни само за нашите абонати.
Основни изводи
Основните изводи са достъпни само за нашите абонати.
Текст
... правено от Înalta Curte de Casaţie şi Justiţie (Върховен касационен съд, Румъния)„Преюдициално запитване — Социална сигурност — Трансгранично здравно обслужване — Свободно предоставяне на услуги — Член 56 ДФЕС — Директива 2011/24/ЕС — Член 7, параграф 7 — Поемане на разходите за лечение, направени от осигуреното лице — Възстановяване — Изискване за медицински преглед, извършен единствено от лекар от системата на общественото здравно осигуряване на държавата членка по осигуряване на осигуреното лице, в резултат на който е издадено искане за хоспитализация“
Въведение
1. Преюдициалният въпрос, който е предмет на настоящото заключение в съответствие с искането на Съда, се отнася до тълкуването на член 56 ДФЕС и на член 7, параграф 7 от Директива 2011/24/ЕС ( 2 ). За първи път от Съда се иска да се произнесе по въпроса дали тази разпоредба от Директивата позволява на държава членка по осигуряване да постави възстановяването на разходите за трансгранично болнично здравно обслужване в зависимост от извършването на медицински преглед от лекар от системата на общественото здравно осигуряване на тази държава, и от последващото издаване на искане за хоспитализация. 2. Преюдициалното запитване е отправено от Înalta Curte de Casație și Justiție (Върховен касационен съд, Румъния) в рамките на спор между AF — пребиваващо в Румъния лице, от една страна, и Guvernul României (румънското правителство), Ministerul Sănătăţii (Министерство на здравеопазването, Румъния) и Casa Judeţeană de Asigurări de Sănătate Mureș (Окръжна здравноосигурителна каса, окръг Муреш, Румъния), от друга страна, по повод отказа на последното да възстанови разходите на AF за болнично здравно обслужване, предоставено ...Модул "СЕС"
Съдебният акт, който искате да прочетете е част от съдържанието с добавена стойност на "Българското прецедентно право" – Модул "СЕС", което е достъпно само за абонати.
За да достъпите пълния текст на съдебния акт е необходимо да се абонирате за Модул "СЕС".
** Осреднена цена за годишен абонамент с функционалност "Стандарт" за модули "ГПК"/"НПК".
В случай, че не сте сигурни какви ползи ще Ви донесе абонамента, можете да заявите напълно безплатен и неограничен пробен достъп за 7 дни*
*Пробният достъп е еднократен и предназначен само за нови потребители, които нямат профил в системата. Активирането му подлежи на предварително одобрение от редакторите ни.
Деловодни данни
Вид съдебен акт: Заключения
Съд/състав: Съд, Съд - четвърти състав
Производство: Преюдициално запитване
Език на производството: Румънски
Произход на преюдициално запитване: Румъния
Навигация
Инструменти
Отзиви от нашите клиенти
Поздравления за полагания труд на целия екип на "Българско прецедентно право", който винаги съумява да предостави актуална информация по иначе променливата съдебна практика! Всичко написано е ясно, точно и разбираемо!
Продължавайте в същия дух и винаги се стремете към още по-голямо усъвършенстване!
Успех!
– Бети Дерменджиева, адвокат
Много полезно, държите винаги информиран за най-новите решения на ВКС! Лично аз съм се абонирала и получавам на електронната си поща цялата нова практика на върховната ни съдебна инстанция. Препоръчвам "Българско прецедентно право" на всички колеги!
– Десислава Филипова, адвокат
Всеки трябва да го има. Е, не всеки, само който истински упражнява професията.
– Валентина Иванова
Поздравления за екипа! Винаги представяте най - новата и интересна съдебна практика! Изключително полезни сте и ви следя с интерес!
– Христина Русева, адвокат
Dictum - Pro Bono
Получавайте най-важното от съдебната практика във Вашата електронна пощенска кутия.